{"id":8816,"date":"2014-11-01T20:23:36","date_gmt":"2014-11-01T23:23:36","guid":{"rendered":"http:\/\/www.isletasnoticias.com.ar\/?p=8816"},"modified":"2014-11-02T20:35:58","modified_gmt":"2014-11-02T23:35:58","slug":"anticoncepcion-como-elegir-el-mejor-metodo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/informelitoral.com.ar\/anticoncepcion-como-elegir-el-mejor-metodo\/","title":{"rendered":"Anticoncepci\u00f3n: c\u00f3mo elegir el mejor m\u00e9todo"},"content":{"rendered":"

Preservativo, DIU y pastillas anticonceptivas son los m\u00e1s conocidos para evitar un embarazo no deseado, pero existen opciones superadoras. Mitos y verdades.<\/strong><\/p>\n

\"metodos_gr\"<\/a><\/p>\n

-Por: Valeria Chavez<\/strong><\/p>\n

La cifra habla por s\u00ed sola: por cada 500 mil ni\u00f1os nacidos vivos<\/strong> se calcula que hay igual cantidad de interrupci\u00f3n de embarazos<\/strong>.<\/p>\n

Y si de conocer datos se trata, conviene resaltar que seg\u00fan una investigaci\u00f3n realizada en varios pa\u00edses, entre el 39% y el 65% de las mujeres se saltea alguna toma de la p\u00edldora anticonceptiva, mientras que entre el 12% y el 67% de las encuestadas incorporaban la p\u00edldora en el momento no indicado. De lo que puede deducirse que una proporci\u00f3n sustancial de los embarazos no deseados es atribuible a fallas del m\u00e9todo anticonceptivo empleado.<\/p>\n

Antes de avanzar, conviene aclarar conceptos que, si bien parecen elementales, no lo ser\u00edan tanto. Los m\u00e9todos anticonceptivos hormonales (pastillas, inyecci\u00f3n, DIU, entre los m\u00e1s conocidos) son ideales para prevenir embarazos no deseados, pero en relaciones ocasionales debe utilizarse, adem\u00e1s, lo que se llama \u201cdoble protecci\u00f3n\u201d: un m\u00e9todo de barrera como el preservativo, para protegerse contra enfermedades de transmisi\u00f3n sexual como hepatitis B, HIV, HPV, entre otras.<\/p>\n

\u00abSi el var\u00f3n se niega a usar un m\u00e9todo de barrera no quiere cuidarte<\/strong> y no es un hombre que convenga\u00bb. As\u00ed de tajante fue la doctora Anal\u00eda Tablado (MN 65759 \u2013 MP 440020), m\u00e9dica especialista en ginecolog\u00eda.<\/p>\n

Pero volvamos a la prevenci\u00f3n de un embarazo no planificado<\/strong>, hecho que no s\u00f3lo depende de la protecci\u00f3n ofrecida por el m\u00e9todo, sino tambi\u00e9n de cu\u00e1n correcta y consistentemente se lo usa.<\/p>\n

Los m\u00e9todos que dependen del uso correcto y consistente<\/strong> por parte de las personas tienen un amplio rango de eficacia, pero muchas veces se cometen errores y es as\u00ed como una proporci\u00f3n sustancial de los embarazos no deseados es atribuible a fallas del m\u00e9todo anticonceptivo empleado.<\/p>\n

Consultada por Infobae<\/strong> acerca de cu\u00e1l es el m\u00e9todo ideal, Tablado asegur\u00f3 que \u00abno existe\u00bb y consider\u00f3 que \u00abcada uno tiene sus ventajas y desventajas\u00bb<\/strong>.<\/p>\n

As\u00ed es que, antes de elegir con cu\u00e1l prevenir un embarazo hay muchas cosas que deben tenerse en cuenta: hay que pensar en la salud general de la mujer, con qu\u00e9 frecuencia tiene relaciones sexuales, la cantidad de parejas sexuales, si desea tener hijos alg\u00fan d\u00eda, la eficacia de cada m\u00e9todo, los posibles efectos secundarios, el grado de comodidad cuando se lo utiliza. Y recordar que incluso los anticonceptivos m\u00e1s efectivos pueden fallar<\/strong>.<\/p>\n

En la actualidad, existen en el mercado varios m\u00e9todos anticonceptivos, todos seguros y efectivos, que pueden elegirse seg\u00fan mejor se adapten a las necesidades y convicciones de quien los use.<\/p>\n

De ah\u00ed que Tablado elija llamar \u00abusuarias\u00bb y no \u00abpacientes\u00bb a quienes se acercan a su consultorio en busca de un m\u00e9todo anticonceptivo. \u00abSon mujeres j\u00f3venes sanas que n usar un m\u00e9todo. No es una situaci\u00f3n paternalista sino que juntas decidimos qu\u00e9 es lo mejor; y si en la consulta se puede sumar a la pareja, mejor\u00bb, resalt\u00f3 la especialista, quien asegur\u00f3 que \u00abcuanto m\u00e1s joven es la mujer, m\u00e1s opta por anticoncepci\u00f3n hormonal\u00bb<\/strong>.<\/p>\n

La elecci\u00f3n de la anticoncepci\u00f3n puede estar limitada para la mujer que amamanta debido a las preocupaciones con respecto a los efectos hormonales esteroideos. Idealmente el m\u00e9todo anticonceptivo de elecci\u00f3n no debe interferir con la lactancia. Con todo, las mujeres deben tener en cuenta que durante la lactancia la anticoncepci\u00f3n tambi\u00e9n es importante y que la anticoncepci\u00f3n libre de estr\u00f3genos es una opci\u00f3n para esta etapa, ya que puede administrarse en mujeres lactantes a partir de la sexta semana postparto.<\/p>\n

Uno a uno, todos los m\u00e9todos para evitar un embarazo<\/strong><\/p>\n

*M\u00e9todos de barrera<\/strong><\/p>\n

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+ Preservativo:<\/strong> vaina o cubierta \u2013por lo general de l\u00e1tex\u2013 que envuelve el pene erecto. Forma una barrera que impide que los espermatozoides pasen a la vagina. Su efectividad es del 98% si se lo usa de manera correcta y sostenida; pero es del 85% como se lo usa com\u00fanmente. Tambi\u00e9n protege de las infecciones de transmisi\u00f3n sexual, en particular la causada por el VIH. Se debe colocar antes de la relaci\u00f3n sexual.<\/p>\n

+ Diafragma:<\/strong> es un dispositivo de l\u00e1tex en forma de taza de poca profundidad que se coloca dentro de la vagina antes de la relaci\u00f3n sexual. Impide que los espermatozoides ingresen al cuello del \u00fatero\u00a0 y alcancen el \u00f3vulo. Tiene una efectividad de entre el 84% y 94% para evitar un embarazo.<\/p>\n

+ Dispositivo Intrauterino (DIU) de cobre:<\/strong> es un peque\u00f1o dispositivo en forma de \u00abT\u00bb que se coloca dentro del \u00fatero, donde libera una peque\u00f1a cantidad de cobre, lo que impide que el espermatozoide alcance y fertilice al \u00f3vulo. Si ocurre la fertilizaci\u00f3n, el DIU evita que el \u00f3vulo fertilizado se implante. Debe ser colocado por un m\u00e9dico. Puede permanecer en el \u00fatero de 5 a 10 a\u00f1os.<\/p>\n

*M\u00e9todos hormonales<\/strong><\/p>\n

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+ P\u00edldora combinada:<\/strong> contiene dos hormonas (estr\u00f3geno y progest\u00e1geno). Evita que los ovarios liberen \u00f3vulos (ovulaci\u00f3n). Tiene una eficacia superior al 99% si se usa de manera correcta y sostenida (hay que tomar una todos los d\u00edas, a la misma hora), pero es del 92% como se usa com\u00fanmente. Disminuye el riesgo de c\u00e1ncer de endometrio y ovario. No debe tomarse mientras se amamanta.<\/p>\n

+ P\u00edldora de progest\u00e1geno solo:<\/strong> tambi\u00e9n llamada \u00abminip\u00edldora\u00bb, contiene \u00fanicamente progesterona (sin estr\u00f3geno). Hace m\u00e1s espeso el moco del conducto del cuello del \u00fatero, lo que impide que los espermatozoides y el \u00f3vulo se junten, e inhibe la ovulaci\u00f3n. Su efectividad es del 99% si se usa de manera correcta y sostenida (debe tomarse todos los d\u00edas a la misma hora), pero es de entre el 90% y el 97% como se usa com\u00fanmente. Se la puede tomar mientras se amamanta y es una buena opci\u00f3n para mujeres que por otras razones m\u00e9dicas no pueden tomar estr\u00f3genos, como aquellas que sufren migra\u00f1as o son obesas.<\/p>\n

+ La inyecci\u00f3n:<\/strong> se aplica una inyecci\u00f3n de la hormona progesterona en las nalgas o el brazo cada tres meses. En la mayor\u00eda de las mujeres, las inyecciones anticonceptivas impiden que los ovarios liberen un \u00f3vulo, pero tambi\u00e9n causan cambios en el cuello del \u00fatero que evitan que los espermatozoides se unan al \u00f3vulo. No debe utilizarse durante m\u00e1s de dos a\u00f1os consecutivos, ya que puede ocasionar una p\u00e9rdida temporal de densidad \u00f3sea.<\/p>\n

+ Parche:<\/strong> se coloca sobre la parte inferior del abdomen, las nalgas, la parte externa del brazo o la parte superior del cuerpo. El parche cut\u00e1neo libera las hormonas progesterona y estr\u00f3geno al torrente sangu\u00edneo, lo que en la mayor\u00eda de las mujeres evita que los ovarios liberen \u00f3vulos. Tambi\u00e9n espesa el moco cervical, lo que impide que los espermatozoides se unan al \u00f3vulo. Hay que colocarse un parche nuevo cada semana durante tres semanas. No se debe usar en la cuarta semana para que se pueda tener el periodo.<\/p>\n

+ Dispositivo Intrauterino (DIU) hormonal:<\/strong> libera progesterona en el \u00fatero, lo que impide que los ovarios liberen un \u00f3vulo, y hace que el moco cervical se espese, de tal forma que los espermatozoides no puedan alcanzar el \u00f3vulo. Tambi\u00e9n afecta la capacidad de un \u00f3vulo fertilizado de implantarse exitosamente en el \u00fatero. Debe ser colocado por un m\u00e9dico y puede permanecer en el \u00fatero hasta por 5 a\u00f1os.<\/p>\n

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+ Anillo vaginal:<\/strong> delgado y flexible, se comprime con el dedo pulgar y el \u00edndice y se inserta dentro de la vagina, donde libera las hormonas progesterona y estr\u00f3geno. Funciona impidiendo que los ovarios liberen \u00f3vulos. Tambi\u00e9n espesa el moco cervical, lo que no permite que los espermatozoides se unan al \u00f3vulo. El anillo, que evita la toma diaria de una p\u00edldora, y equivale a la toma de pastillas durante 21 d\u00edas, se deja durante tres semanas, y luego se retira en la semana en que se tenga el periodo; posteriormente, hay que colocar un anillo nuevo.<\/p>\n

Una de las estrategias para reducir la tasa de embarazos no deseados es el uso de los llamados\u00a0m\u00e9todos anticonceptivos reversibles de larga duraci\u00f3n<\/strong> (LARC, seg\u00fan sus siglas en ingl\u00e9s). Dado que no deben ser usados diariamente como las p\u00edldoras o en ocasi\u00f3n del coito como el preservativo, estos m\u00e9todos \u2013entre los que se cuentan los dispositivos y sistemas intrauterinos, las inyecciones y los implantes subcut\u00e1neos\u2013 ofrecen una efectividad \u00f3ptima tanto en su uso ideal como real, ya que su capacidad anticonceptiva no depende ni de la adherencia ni del correcto uso por parte de la pareja.<\/p>\n

+ Anticoncepci\u00f3n de emergencia:<\/strong> Pastillas de progest\u00e1geno (levonorgestrel, 1,5 mg) que se toman para prevenir el embarazo hasta 5 d\u00edas despu\u00e9s de una relaci\u00f3n sexual sin protecci\u00f3n. Evitan la ovulaci\u00f3n y reduce en un 60% a un 90% el riesgo de embarazo. No alteran el embarazo si este ya se ha producido.<\/p>\n

\u00abNo me gusta hablar de ‘pastilla del d\u00eda despu\u00e9s’<\/strong>, tal como se la conoce com\u00fanmente, porque da la idea de que alguien puede no cuidarse y despu\u00e9s tomarla, cuando en realidad es ‘me cuido y si falla la tomo'\u00bb, enfatiz\u00f3 la especialista.<\/p>\n

*M\u00e9todos implantables<\/strong><\/p>\n

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+ Implante subcut\u00e1neo:<\/strong> Del tama\u00f1o de un f\u00f3sforo, la varilla suave y flexible se coloca debajo de la piel en la parte interna del antebrazo, desde donde libera en forma continua la hormona etonogestrel durante 3 a\u00f1os. Un aspecto particular del implante subcut\u00e1neo es que, si bien se trata de un m\u00e9todo anticonceptivo hormonal, no contiene estr\u00f3genos. Tiene una efectividad superior al 99% y debe ser insertado y extra\u00eddo por personal sanitario, en un procedimiento que dura menos de un minuto y es el m\u00e9todo anticonceptivo reversible m\u00e1s eficaz. Puede ser usado por las mujeres que amamantan.<\/p>\n

\u00abEs lo m\u00e1s novedoso en la materia y tiene menos de un a\u00f1o en el pa\u00eds, aunque su uso est\u00e1 muy extendido en Brasil, M\u00e9xico, Chile y Per\u00fa\u00bb, detall\u00f3 Tablado, quien consider\u00f3 que \u00abes el m\u00e9todo m\u00e1s seguro y se acerca bastante al ‘ideal’.<\/p>\n

Vale aclarar que entre 2009 y 2010 el uso de los m\u00e9todos de larga duraci\u00f3n se increment\u00f3 globalmente un 11%.<\/p>\n

* La abstinencia sexual continua:<\/strong> significa no tener relaciones sexuales (vaginales, anales u orales) en ning\u00fan momento. Es la \u00fanica forma indudable de evitar el embarazo y estar protegido contra\u00a0 las infecciones de transmisi\u00f3n sexual (ITS), incluyendo el VIH.<\/p>\n

* Mediante el m\u00e9todo del ritmo o planificaci\u00f3n familiar natural<\/strong> la pareja tiene en cuenta los d\u00edas fecundos en el ciclo menstrual, y s\u00edntomas como el moco del cuello uterino y la temperatura corporal, para evitar tener relaciones sexuales en esos d\u00edas. De todas formas, su grado de efectividad para prevenir embarazos es relativamente bajo (del 75%).<\/p>\n

Los preferidos de las mujeres<\/strong><\/p>\n

Una encuesta realizada por Global Research Marketing<\/em> para MSD, a 600 mujeres entre 18 y 40 a\u00f1os revel\u00f3 que antes de recibir la informaci\u00f3n por parte de su doctor, el 59% de las mujeres dec\u00eda que la pastilla es el m\u00e9todo que utilizar\u00eda con mayor probabilidad, en segundo lugar el anillo anticonceptivo un 7%.<\/p>\n

Pero luego de recibir la informaci\u00f3n por parte de su doctor, el 54% de las mujeres continu\u00f3 eligiendo las pastillas anticonceptivas, aunque un 30% eligi\u00f3 el anillo vaginal<\/strong> y un 9% el parche semanal.<\/p>\n

Por otra parte, el 62% de las mujeres eligi\u00f3 las pastillas anticonceptivas por el sangrado mensual, frente al 82% que dijo preferir el anillo por ser un m\u00e9todo mensual.<\/p>\n

En tanto, el 69% de las mujeres que eligen el anillo lo hace porque es f\u00e1cil de usar<\/strong>, en contraposici\u00f3n con el 50% que dijo no elegirlo porque no les gusta ponerlo en la vagina.<\/p>\n

El 63% de las mujeres que no eligen las pastillas es porque se olvidar\u00e1n de tomarla. Y el 71% dijo no preferir el parche porque no es discreto.<\/p>\n

Finalmente, de las mujeres que eligen otro m\u00e9todo anticonceptivo, el 43% opt\u00f3 por el DIU, y el 79% de estas lo hizo por la baja posibilidad de efectos secundarios.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Preservativo, DIU y pastillas anticonceptivas son los más conocidos para evitar un embarazo no deseado, pero existen opciones superadoras. Mitos y verdades. -Por: Valeria Chavez La cifra habla por sí sola: por cada 500 mil niños nacidos vivos se calcula que hay igual cantidad de interrupción de embarazos. 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