A trav\u00e9s del Decreto 102\/2025, el Gobierno oficializ\u00f3 este lunes la medida que trae nuevos cambios en la reglamentaci\u00f3n de las prepagas. La resoluci\u00f3n estableci\u00f3 que las empresas de medicina privada podr\u00e1n actualizar las cuotas de sus planes en forma diferenciada, en lugar de aplicar un \u00fanico porcentaje para todos sus afiliados, tal como viene ocurriendo en la actualidad.<\/p>\n
Con el cambio en el art\u00edculo 17 del decreto N\u00b0 1993 de 2011, se estableci\u00f3 que \u201clos sujetos comprendidos en el art\u00edculo 1\u00ba de la Ley N\u00b0 26.682 y sus modificaciones podr\u00e1n establecer libremente los valores de las cuotas de los planes de salud ofrecidos durante toda la vigencia del contrato. El porcentaje de ajuste podr\u00e1 variar seg\u00fan las caracter\u00edsticas espec\u00edficas de cada plan de salud que comercialicen\u00bb.<\/p>\n
Adem\u00e1s, la medida agrega: \u201cEl valor de la cuota de la \u00faltima franja etaria no podr\u00e1 superar el triple del valor de la cuota de la primera franja etaria. Los planes de cobertura para la \u00faltima franja etaria deben estar disponibles sin l\u00edmites de edad m\u00e1xima, ya sea para la admisibilidad de nuevos usuarios o la permanencia de los existentes\u201d.<\/p>\n
\u201cLas entidades deber\u00e1n informar a los usuarios, de manera clara y destacada, las modificaciones en el valor de las cuotas y\/o de los copagos. Esta comunicaci\u00f3n, que deber\u00e1 detallar el porcentaje de variaci\u00f3n aplicado y el nuevo valor de la cuota mensual, se realizar\u00e1 dentro de los CINCO (5) d\u00edas posteriores a la publicaci\u00f3n del \u00faltimo \u00cdndice de Precios al Consumidor (IPC) elaborado por el INSTITUTO NACIONAL DE ESTAD\u00cdSTICA Y CENSOS (INDEC), organismo desconcentrado en el \u00e1mbito del MINISTERIO DE ECONOM\u00cdA\u201d, agreg\u00f3 el documento que estableci\u00f3 que los usuarios deben ser notificados de los ajustes con una antelaci\u00f3n no inferior a 30 d\u00edas corridos previo al vencimiento.<\/p>\n
Hasta ahora las prepagas pod\u00edan establecer libremente el valor de la cuota pero no ten\u00edan permitido aumentar en mayor medida a los planes m\u00e1s caros.<\/p>\n
Asimismo, el decreto incluye adem\u00e1s un cambio sustancial en el tratamiento de los afiliados de mayor edad. Se defini\u00f3 que los precios de las cuotas para los afiliados de la franja etaria m\u00e1s alta no podr\u00e1n superar el triple de lo pagan los afiliados j\u00f3venes por el mismo plan.<\/p>\n
La medida tambi\u00e9n dispuso que las prepagas tengan sus planes de salud disponibles para los mayores sin l\u00edmite de edad, tanto para afiliados nuevos como para los ya existentes.<\/p>\n
Actualizar los planes de salud privada sin estar atado a un \u00fanico porcentaje, entiende el Gobierno, evitar\u00e1 un perjuicio directo a la clase media que solo generaba distorsiones en el sistema y atentaba contra la libre competencia.<\/p>\n
La decisi\u00f3n del Gobierno llega en una instancia crucial para el sector. A partir de febrero, el Gobierno termin\u00f3 con la triangulaci\u00f3n de los aportes, con lo que se elimin\u00f3 la intermediaci\u00f3n de algunas obras sociales que captaban los aportes y los derivaban a las prepagas sin prestar ning\u00fan servicio.<\/p>\n
Por esa medida, hay 1.400.000 afiliados que dejaban parte de su aporte en una obra social que pasar\u00e1n a integrar la totalidad de ese dinero a la prepaga de su elecci\u00f3n, a menos que pidan expresamente seguir dejando parte de su dinero a una obra social.<\/p>\n
Con este cambio, el Gobierno aspira a que las prepagas reduzcan sus cuotas ya que recibir\u00e1n cerca de $180.000 millones mensuales que antes quedaban en manos de las obras sociales que intermediaban.<\/p>\n
Hasta la implementaci\u00f3n de la resoluci\u00f3n 1\/2025 del ministerio de Salud que desregul\u00f3 la triangulaci\u00f3n, los trabajadores en relaci\u00f3n de dependencia que eleg\u00edan una prepaga giraban a una obra social entre un 3% y un 10% de su aporte en concepto de intermediaci\u00f3n. Seg\u00fan la Superintendencia de Servicios de Salud (SSS), esta triangulaci\u00f3n permiti\u00f3 durante d\u00e9cadas la creaci\u00f3n de estructuras que no brindaban servicios reales, denominadas \u201csellos de goma\u201d, cuya \u00fanica funci\u00f3n era captar esos fondos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
La medida se reglament\u00f3 a trav\u00e9s del Bolet\u00edn Oficial. Hasta ahora, las empresas ten\u00edan la obligaci\u00f3n de aumentar el mismo porcentaje a todos sus afiliados.<\/p>\n","protected":false},"author":8,"featured_media":210550,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"fifu_image_url":"","fifu_image_alt":"","footnotes":""},"categories":[1594],"tags":[155,3585],"class_list":{"0":"post-212117","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-economia","8":"tag-aumentos","9":"tag-medicina-prepagas"},"yoast_head":"